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囤物成病有人從年輕隱藏到老才被發現

一名70多歲的獨居老伯伯因出現失智症狀，被子女帶到醫院就診，老伯伯女兒難過表示，父親年輕時個性就很節儉，買東西提回來的塑膠袋都會留下來，寶特瓶飲料喝完也會留下再利用，但最近父親將這些東西堆滿屋內各處，連「廁所用過的衛生紙」也成為囤積目標，對居家環境衛生造成很大影響。

高雄醫學大學附設醫院精神科主治醫師陳正生舉例，大部分老人家囤物的心態，也都是「以後用得到、丟掉可惜」為理由，不過，當這些「寶特瓶、塑膠袋、紙箱、報紙」堆到孳生蚊蠅、老鼠，甚至連睡覺地方都沒有或掉下來打到人，就屬於病態囤積了。

陳正生說，囤積症發病初期因生活功能還沒退化，患者會適時掩飾，等病徵行為明顯後，需持續以強迫症藥物治療，不太能根治，只能逐漸改善。他曾診治過一名囤物者，原本床上堆滿紙箱和寶特瓶，寧願睡在地上也不清理，經強迫症藥物治療後，已願意在床上整理出一塊地方睡覺。

回溯囤積症患者的臨床症狀表現，許多人早在成年早期就有些許徵兆，只是會巧妙掩蓋，會被以為是「個性節儉、惜物」，但等到年紀漸長，生活自理功能退化，症狀就會逐漸外顯而被發現或確診。歐美文獻統計，囤積症社區盛行率為2到6%，年齡55到94歲間的患者，是34到44歲的3倍。

陳正生說，囤積症在精神科門診上所占比例並不高，大多是失智症合併的症狀之一，主要是子女帶父母來就診時，經敘述後才得知，患者很少會有不正常囤物的自覺。此外，包括老年憂鬱、焦慮、睡眠問題、行為問題甚至出現妄想、幻覺時，囤物也會是初期行為表現之一，須經精神科醫師確診，才能對症下藥。

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葉婉瑜的開箱日記